한가정 신경과 - 두통, 어지럼증, 신경과 전문의

어지럼증클리닉

병력 청취

1) 전정계 현기증과 비 전정계 현기증을 감별: 가장 중요한 병력 조사

2) 비 전정 이상에 의한 현기증; 회전감이 없으면서 떠 있는 듯한 느낌 또는 어질어질하다고 환자들이 호소하며 머리의 움직임에 의해 악화되지 않고 오히려 호전될 수 있다

3) 전정계 이상에 의한 현기증; 회전감을 동반하고 오심 구토가 잘 동반된다. 대개 머리의 움직임에 의해 증상이 악화된다.

중추성 현기증과 말초성 현기증

내이의 이상에 의한 현기증을 말초성 현기증이라 하고 뇌간의 병변에 의한 경우를 중추성 현기증이라고 한다. 응급 상황에서 이 두가지의 감별은 치료 방향 설정과 환자의 예후에 아주 중요하다.

왜냐하면 중추성 현기증의 경우 대개 뇌경색으로 발생하는 경우가 많기 때문에 치료 시기를 놓치면 예후가 좋지 않기 때문이다.

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